Beanspruchungsreaktionen bei mentalen Provokationsaufgaben im Labor und arbeitplatzbezogene Stressverarbeitung männlicher Akademiker einer Universität

Ziel: Die Studie stellt den Versuch dar, die Risikostratifizierung hinsichtlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen (HKE) zu verbessern, indem zu den üblichen Faktoren psychologische Verfahren hinzugenommen werden, die auf individuelle Stressbewältigung schließen lassen, und indem auf physiologische Beanspruchungsreaktionen während mentaler Testaufgaben sowie in einer vagoton geprägten Nachtphase geachtet wird. Kollektiv und Methode: Für die Untersuchungen standen 130 Akademiker und Angestellte der Universität zur Verfügung. Nach Berücksichtigung von Ausschlusskriterien und Vollständigkeit der Datensätze blieben 108 klinisch gesunde Männer für die Auswertung übrig. Von diesen wurden nach den klassischen HKE-Risikofaktoren 42 in eine Gruppe HK0 ohne kardiovaskuläres Risiko und 66 in HK1 mit einem solchen Risiko eingeteilt. Es wurden die psychologischen Verfahren AVEM und SVF verwendet. Die Ausführung mentaler Provokationsaufgaben unter Laborbedingungen erfolgte mit gleichzeitiger Erfassung der Beanspruchungsreaktionen (Herzfrequenz, Herzfrequenzvariabilität, Blutdruck). Ferner wurde auch ein 24-Stunden- EKG-Monitoring mit einer Analyse der Herzfrequenzvariabilität (HRV) durchgeführt. Ergebnisse: Im Vergleich der beiden Risikogruppen haben die, denen aus klinischer Sicht ein hohes HKE-Risiko zugesprochen wurde, eine geringere berufliche Verausgabungsbereitschaft, aber auch eine geringere Tendenz, vor den Aufgaben zu fliehen, sie können sich weniger sozial abkapseln und reagieren weniger aggressiv in Belastungssituationen. Die risikogefährdeten Probanden hatten eine höhere Auslenkung des arteriellen Blutdrucks als die HK0-Probanden und eine geringere HRV, wobei die Herzfrequenzantwort unter Labortestbedingungen bei den beiden Gefährdungsgruppen nicht unterschiedlich war. Schlussfolgerungen: Die klassischen klinischen Risikofaktoren für eine HKE-Gefährdung haben nach wie vor eine eigenständige Bedeutung und können nicht durch psychologische oder physiologische Verfahren ersetzt werden. Diese beiden Dimensionen tragen aber zur Vorhersageschärfe eines möglichen HKERisikos bei.