Der Einfluss intensiver Aufklärung zu Impfnebenwirkungen auf die ärztliche Beratungstätigkeit nach Grippeschutzimpfung

Ziel: Die Influenza ist eine ernst zu nehmende Viruserkrankung und geht mit großem volkswirtschaftlichem Schaden einher. Obwohl eine Schutzimpfung verfügbar ist, liegt die Durchimpfungsrate in der deutschen Bevölkerung bei lediglich 20 %. Ein wichtiger Grund hierfür sind Bedenken hinsichtlich möglicher Impfnebenwirkungen. Die Datenerhebung sollte untersuchen, ob intensivierte Aufklärung zu Impfnebenwirkungen Einfluss auf die individuelle Bewertung von Lokal- und Allgemeinreaktionen hat. Kollektiv und Methode: Während einer Influenza-Impfaktion im Herbst 2004 wurden 2348 Personen in die Untersuchung eingeschlossen. 1163 zufällig ausgewählte Probanden wurden besonders ausführlich zu möglichen Impfnebenwirkungen nach Grippeschutzimpfung informiert, eine zweite Gruppe von 1185 Probanden erhielt eine allgemeine Impfaufklärung vor Durchführung der Schutzimpfung. Beide Gruppen wurden hinsichtlich ihrer individuellen Bewertung von nach der Schutzimpfung auftretenden Symptomen und der Frequentierung der ärztlichen Sprechstunde verglichen. Ergebnisse: 10,1 % aller Probanden berichteten über Nebenwirkungen im zeitlichen Zusammenhang mit der Schutzimpfung. Aus eigener Initiative meldeten sich 2,2 % der intensiv und 8,3 % der in üblicher Weise informierten Impflinge in der werksärztlichen Sprechstunde. Sofern die Vorstellung infolge grippaler Symptomatik erfolgte, lag in der Gruppe der ausführlich informierten Probanden eine akute Infektionskrankheit als Ursache signifikant häufiger vor. Der zeitliche Mehraufwand durch ausführliche Information hinsichtlich möglicher Impfnebenwirkungen wurde mit 20 s pro Impfling, die zusätzliche Beratungszeit zur Besprechung dieser Symptome in der ärztlichen Sprechstunde mit durchschnittlich 10 min berechnet. Schlussfolgerung: Eine intensive Information zu möglichen Impfnebenwirkungen nach Influenzaschutzimpfung ist hilfreich, um Nachfragen zu Impfreaktionen zu reduzieren. Die nach Grippeimmunisierung auftretenden Begleitsymptome werden von intensiv informierten Probanden besser eingeschätzt. Hierdurch ist es auch möglich, die Ressourcen in der postvakzinalen ärztlichen Beratungstätigkeit besser einzusetzen.