Hautschutzseminare zur sekundären Individualprävention bei Beschäftigten in Gesundheitsberufen

Ziel: Bedienstete der Gesundheitsberufe haben ein erhöhtes Risiko, eine Berufshautkrankheit, insbesondere der Hände, zu entwickeln. Seit Januar 2002 werden in der Abteilung Klinische Sozialmedizin, Berufs- und Umweltdermatologie des Universitätsklinikum Heidelberg Seminare zur sekundären Prävention von berufsbedingten Hauterkrankungen bei Beschäftigten in Gesundheitsberufen durchgeführt. Zielkriterien sind Veränderungen des individuellen Schutz- und Pflegeverhaltens der Teilnehmer, Empfehlungen bezüglich der weiteren Diagnostik und Therapie, welche allesamt langfristig zu einer Veränderung des Hautzustandes und Vermeidung einer Berufskrankheit nach BK 5101 führen sollen. Kollektiv und Methode: Bei den einmal pro Monat stattfindenden Seminaren nehmen bis zu 14 Hauterkrankte teil. In dem zweitägigen Seminar werden die Betroffenen über Aufbau und Funktion der Haut sowie notwendige Schutzmaßnahmen informiert. In praktischen Seminarphasen üben die Teilnehmer, Hautschutzmaßnahmen in ihre täglichen Arbeitsabläufe zu integrieren. Parallel zu den Vorträgen und den praktischen Übungen erfolgt eine ausführliche ärztliche Anamnese und Untersuchung. Diese ermöglicht den Teilnehmern auch, dem eigenen Krankheitsverlauf entsprechend Fragen zu stellen und dem Arzt, ein auf die individuellen Bedürfnisse angepasstes Hautschutzprogramm zu empfehlen. Ergebnisse: Von insgesamt 172 Teilnehmern waren 87,8 % Frauen mit dem durchschnittlichen Alter von 36 Jahren. 95 % der Betroffenen hatten ein Handekzem, das klinisch zumeist als dyshidrotischer Typ dominierte. Ätiologisch bestand häufig ein Mischbild aus irritativem, atopischem und kontaktallergischem Handekzem, wobei insgesamt die irritativen Kontaktekzeme dominierten. 68 % der Teilnehmer hatten eine atopische Hautdiathese. Das Seminar wird von den Teilnehmern durchgehend als gut eingestuft. Positiv sind sogenannte Seiteneffekte, d. h. die Weitergabe des Erlernten an Arbeitskollegen, Familienmitglieder und Freunde. Schlußfolgerungen: Es ist anzustreben, in Zukunft Hautschutzseminare auch für andere hautgefährdende Berufszweige anzubieten.